乙肝小三阳患者绝大多数情况能怀孕，如果得到肝功能和乙肝病毒DNA检测结果正常，对于此类患者可以正常怀孕。乙肝小三阳是指乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎e抗体和乙型肝炎核心抗体同时阳性，该情况可通过血液、母婴及性接触传播。

1、血液传播：如果夫妻双方有乙肝小三阳，在没有抗病毒治疗前或治疗期间应避免怀孕，因为乙肝病毒可以通过血液途径传播，可能会通过胎盘传播给孩子，还可通过脐带传播给孩子，此时风险较大，不利于孕妇和孩子的健康;

2、母婴传播：如果母亲有乙肝小三阳，在病毒低量复制的情况下，传染给孩子的几率较小，但如果母亲体内病毒量较高，传染给孩子的几率就会增加，而且低病毒量的情况下传染给孩子的几率也较小。所以，此类人群建议在规范进行抗病毒治疗后再怀孕;

3、性接触传播：乙肝小三阳的患者可以有多个性伴侣，如果进行无保护的性生活，可能会导致传染给伴侣，造成对方乙肝病毒的感染。对此建议在没有保护性生活的情况下，及时接种乙肝疫苗产生抗体，可有效防止感染;

4、其他传播途径：乙肝小三阳的患者如果同时存在牙龈炎、牙周炎、宫颈糜烂、皮肤破损等，可能会通过性生活传播给性伴侣，此时需要治疗原发疾病，治愈后再考虑怀孕。

因为乙肝小三阳患者的肝功能异常，所以在准备怀孕时应做好母亲的评估，可进行肝功能、乙肝病毒DNA检测等，评估病情后再决定是否怀孕。如果存在传染病，则应在备孕前向医生说明，及时进行治疗。