原发性癫痫通常难以完全治愈，但可以通过药物治疗有效控制。

原发性癫痫是大脑神经元异常放电所致，这些异常放电可能是由多种未知原因引起的，因此很难找到直接针对这些原因进行治疗的方法。通过抗癫痫药物可以减少发作次数，提高生活质量，但并不能彻底消除病因，所以难以实现完全治愈。

对于某些特定类型的原发性癫痫，如儿童良性肌阵挛性癫痫或失神发作，在成年后可能自行缓解或停止发作，此时可能不需要长期使用抗癫痫药物。

在诊断为原发性癫痫后，应遵循医嘱选择合适的抗癫痫药物，并定期监测药物疗效与副作用。若出现无效或不良反应，应及时与医生沟通调整治疗方案。