智齿蛀掉了并伴有疼痛可以考虑镇痛药物、消炎药物、拔除病变智齿、修复缺失牙、针灸治疗等方法来缓解症状。如果疼痛加剧或伴有其他并发症，应尽快就医以避免进一步的口腔健康问题。
1.镇痛药物
镇痛药物通过阻断神经传导路径来缓解由智齿引起的疼痛。
可遵医嘱口服非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等。适用于轻至中度的智齿疼痛，但不宜长期使用。
2.消炎药物
消炎药物可以抑制细菌生长，减轻炎症反应，从而缓解智齿蛀掉后的疼痛。常用消炎药物包括阿莫西林、克林霉素等。在出现感染迹象时使用，需遵循医生指导，并注意观察是否发生过敏反应。
3.拔除病变智齿
拔除病变智齿是直接去除引起疼痛的病因的方法。此步骤通常在局部麻醉下完成。当保守治疗无效且存在感染风险时，应考虑拔除病变智齿。
4.修复缺失牙
修复缺失牙旨在恢复咀嚼功能及牙齿完整性，减少因智齿蛀掉导致的咬合不正等问题。适合因智齿蛀掉导致相邻牙齿移位或缺失的情况。
5.针灸治疗
针灸治疗通过刺激穴位调节体内气血流通，缓解面部肌肉紧张和疼痛。对于某些特定类型的智齿疼痛有效，但须由专业中医师执行。
面对智齿蛀掉引发的疼痛，建议患者及时就医以获得专业的诊断和治疗。必要时，可能需要拍摄X光片评估智齿的位置和状态，以便制定合适的处理方案。
