马蹄内翻足的手术治疗方法包括石膏固定、支具矫正、肌腱转位术、跟腱延长术和跖筋膜切断术。
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1.石膏固定
通过石膏固定可以稳定关节位置,限制异常活动,促进畸形恢复。适用于早期发现且无严重骨骼畸形的患者。
2.支具矫正
支具矫正利用外部装置如鞋垫、定制鞋类等提供物理支撑,调整步态和姿势。此方法适合于轻度至中度马蹄内翻足,在生长发育期使用以改善对称性和功能。
3.肌腱转位术
肌腱转位术是将正常功能的肌腱移至不正常的部位,以恢复正常的功能。此手术常用于纠正复杂的马蹄内翻足,特别是涉及多个肌腱移位的情况。
4.跟腱延长术
跟腱延长术通过切开跟腱并将其部分切除来达到延长的效果。主要针对先天性或遗传性马蹄内翻足,目的是增加踝关节背屈范围。
5.跖筋膜切断术
跖筋膜切断术是在局部麻醉下,找到紧张或挛缩的跖筋膜,并将其切断。对于存在跖筋膜挛缩导致足弓塌陷的患者,可考虑行跖筋膜切断术。
在选择手术治疗时,应综合考虑患者的年龄、病情严重程度以及是否有合并症。术后需定期复查,监测愈合情况及可能出现的并发症,如感染或深静脉血栓形成。