手上很痒抓了就起疙瘩可能是荨麻疹、湿疹、神经性皮炎、银屑病、接触性皮炎等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。

1.荨麻疹

荨麻疹是由各种因素导致皮肤黏膜小血管扩张、渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应。患者可遵医嘱使用抗组胺药物进行止痒和消肿处理，如西替利嗪、氯雷他定等。

2.湿疹

湿疹是一种慢性炎症性瘙痒性皮肤病，可能由环境刺激、遗传因素或其他潜在健康状况引起。这些因素会导致局部免疫细胞活化并产生特定的化学物质，这些化学物质会进一步刺激皮肤，使其发红、肿胀和瘙痒。患者可以遵照医生的意见，在患处适当涂抹激素类药膏以减轻瘙痒和炎症，如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。

3.神经性皮炎

神经性皮炎通常是因为精神紧张、焦虑等因素导致中枢神经系统功能紊乱，进而诱发机体发生变态反应，使手部皮肤受到反复摩擦或压力刺激后出现异常增生的情况。针对此现象，患者可在医生指导下通过针灸等方式放松心情，改善不适症状。

4.银屑病

银屑病的发生主要与遗传、自身免疫系统异常有关，当角质形成细胞过度生长时，可能会对周围组织造成一定的压迫和刺激作用，从而引发局部瘙痒的症状。若确诊为寻常型银屑病，可以在医生指导下外用糖皮质激素类药膏进行治疗，比如卤米松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏等。

5.接触性皮炎

接触性皮炎是皮肤或黏膜单次或多次接触致敏原后产生超敏反应，引发炎症反应，炎症因子会刺激皮肤，导致局部出现丘疹、水疱等症状。患者需要及时远离过敏原，然后配合医生通过冷敷的方式缓解不适症状，还可以在医生指导下口服盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等抗组胺药物进行止痒治疗。

针对上述提及的所有皮肤问题，建议定期观察皮损变化，必要时进行皮肤斑贴试验或血液IgE水平检测，以评估病情严重程度和制定个性化管理方案。同时，保持良好的个人卫生习惯，避免使用可能导致过敏的化妆品或洗涤剂，有助于减少皮肤不适的发生。