脑脊液耳漏是指由于外伤或疾病导致脑脊液通过耳部孔隙或裂隙进入中耳和外耳的临床现象。
脑脊液耳漏是由于颅底骨骨折或先天性缺陷引起硬脑膜与颅内相通,使脑脊液压力骤然下降,从而形成负压吸引作用,致使脑组织下垂并压迫硬脑膜,当其破裂时,就会发生脑脊液耳漏。这种情况下,脑脊液会从鼻腔或外耳道流出,导致耳部不适和听力减退。患者可能会出现耳痛、耳鸣、耳闷、耳聋等症状,还可能伴随头痛、眩晕、恶心呕吐等其他神经系统症状。
诊断通常需要进行CT扫描以评估颅底结构是否完整;此外还可做MRI成像来查看是否有软组织损伤或积液。必要时可进行腰椎穿刺以获取脑脊液样本进行分析。脑脊液耳漏的治疗方法取决于病因。如果是创伤引起的,则应避免任何可能导致颅内压增高的活动,如咳嗽或排便困难;同时还要预防感染,可以遵医嘱使用抗生素如头孢曲松钠、万古霉素等。对于先天性发育异常所致者,则需考虑手术修补。
患者要保持耳道干燥清洁,避免游泳或淋浴时水流入耳朵,以免加重病情。