一到晚上喉咙痒咳嗽可能是慢性咽炎、过敏性鼻炎、支气管哮喘、胃食管反流病或上呼吸道感染引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.慢性咽炎

慢性咽炎是由长期刺激引起的咽喉黏膜炎症，导致局部充血水肿和分泌物增多。夜间人体新陈代谢减慢，免疫力下降，此时炎症因子刺激会导致喉咙瘙痒、咳嗽等症状。患者可遵医嘱使用复方硼砂含漱液进行含漱以缓解不适症状。

2.过敏性鼻炎

过敏性鼻炎是由于接触过敏原后机体释放组胺等介质导致的鼻腔黏膜炎症反应，这些介质也可能会引起喉咙部位出现过敏反应，从而引发夜间喉咙发痒以及咳嗽的症状。针对这种情况可以遵照医生的意见服用抗组胺药物来改善病情，比如盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等。

3.支气管哮喘

支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，晚上的时候迷走神经兴奋性增高，容易诱发支气管收缩痉挛，进而引发夜间咳嗽的现象。患者需要及时就医并配合医生通过吸入用异丙托溴铵溶液、硫酸特布他林雾化吸入用溶液等支气管舒张剂进行处理。

4.胃食管反流病

胃食管反流病是因为胃内容物反流至食管所致，在夜晚平躺时更容易发生，反流物中的胃酸刺激咽喉部黏膜会引起喉咙瘙痒和咳嗽。患者应避免食用可能加重症状的食物和饮料，如咖啡、巧克力、辛辣食品等，并且可以在医师指导下口服奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片等质子泵抑制剂来进行治疗。

5.上呼吸道感染

上呼吸道感染多由病毒侵袭引起，当病毒对咽喉部产生刺激时，就会引发夜间喉咙瘙痒伴随咳嗽的情况发生。对于病毒感染所引发的上呼吸道感染，则通常不需要使用抗生素进行治疗，但可以通过口服连花清瘟胶囊、蒲地蓝消炎口服液等药物缓解不适症状。

建议保持充足的休息，避免熬夜，同时注意室内空气流通，以免干燥刺激而加重症状。若症状持续不缓解或者伴有呼吸困难等情况，应及时前往医院就诊，以便进行针对性治疗。