螺旋CT可以看到鼻咽癌,鼻咽癌是头颈部常见的恶性肿瘤,当肿瘤增生压迫或刺激鼻咽部的时候,会导致患者出现鼻塞、鼻出血、耳鸣、听力下降、头痛等症状。鼻咽癌好发于鼻咽部顶壁及侧壁,尤其是咽隐窝,螺旋CT可以显示鼻咽腔内肿瘤的位置、大小,以及与周围组织的关系。
1、位置:鼻咽癌发病的部位在鼻咽部,所以做鼻咽部CT可以看到鼻咽腔内肿瘤的位置。但是CT对鼻咽癌的判断存在缺陷,因为它不能显示鼻咽部黏膜以及黏膜下的肿块,所以在早期的时候,一般是通过鼻内镜检查或者是EB病毒抗体检查,以及增强CT、磁共振来进行判断;
2、大小:通过鼻咽部CT可以对鼻咽癌进行判断,当肿瘤比较小时,CT可能显示为一个密度均匀的软组织密度肿块。但是当肿瘤长到一定的程度以后,由于肿瘤质地比较硬,密度会比较高,此时CT会显示为混合密度肿块,甚至有部分肿块会造成明显的骨质增生;
3、与周围组织关系:如果鼻咽癌发生在鼻咽顶壁或者侧壁,可以根据与周围的关系进行判断,比如肿瘤侵犯到颈部血管或者神经的时候,CT可以显示为高密度影像。如果没有侵犯到此类部位,则一般不会出现强化;
4、其他方面:如果为早期的鼻咽癌,可能在CT上并不会出现强化表现,如果为晚期的鼻咽癌,因为肿瘤组织发生坏死且吸收,可能会出现强化表现。
螺旋CT可以看到鼻咽癌,并不是确诊的唯一依据,还需要结合其他的检查来进行综合判断,如增强核磁、全身骨扫描等,必要时可以取组织做病理检查。一旦确诊为鼻咽癌,需要进行放疗、化疗、靶向治疗等综合治疗。