糖尿病高渗状态的治疗原则包括胰岛素治疗、补液治疗、电解质平衡调整、血糖监测以及并发症管理。
1.胰岛素治疗
胰岛素通过降低血糖水平来缓解高血糖症状,并预防进一步发展为严重并发症。通常医生会根据患者情况开具快速、中效或长效胰岛素制剂。当患者处于高渗状态时,需要紧急控制血糖水平,此时医生会立即启动胰岛素治疗方案。
2.补液治疗
补液治疗旨在纠正脱水及恢复血容量正常化,改善微循环障碍。
具体包括口服补液或静脉输注生理盐水等。对于存在明显脱水征象如口渴、尿量减少者,在评估心脏功能后可考虑使用。
3.电解质平衡调整
电解质平衡调整涉及纠正低钠、低钾或其他异常电解质浓度。这有助于恢复正常代谢功能并支持肾脏处理高渗状态。在确诊高渗状态后,应立即开始纠正电解质失衡。
4.血糖监测
血糖监测用于跟踪患者的实时血糖变化,调整治疗策略以确保其安全有效。特别是在初始治疗期间,频繁监测是必要的,以便及时发现低血糖风险。
5.并发症管理
并发症管理包括监控并预防心血管、神经、肾病等并发疾病的发展。针对有既往史或存在风险因素的患者,需特别关注并定期评估相关指标。
高渗状态是一种严重的糖尿病急性并发症,需紧急就医以获得专业治疗。同时,患者应保持充足的水分摄入,避免进一步脱水,并遵循医嘱调整饮食结构,减少高糖食物的摄入。