甲状腺两侧肿大可能是由碘缺乏、自身免疫性甲状腺炎、甲状腺功能亢进症、甲状腺结节、甲状腺癌等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.碘缺乏

碘是合成甲状腺激素所必需的元素，当机体摄入碘不足时，甲状腺细胞会通过代偿机制增加甲状腺素的合成以维持正常的生理功能。此时会出现甲状腺增生肥大的现象。

针对碘缺乏导致的甲状腺肿大，可以通过补充含碘的食物如海带、紫菜等进行改善。

2.自身免疫性甲状腺炎

自身免疫性甲状腺炎是由自身免疫系统攻击自身的甲状腺组织引起的一种炎症反应，在炎症刺激下会导致甲状腺出现双侧对称性的肿大。患者可在医生指导下使用甲泼尼龙片、醋酸可的松片等糖皮质激素类药物进行治疗。

3.甲状腺功能亢进症

甲状腺功能亢进症是因为甲状腺激素水平过高引起的高代谢状态，甲状腺为了满足身体的需求会增大生产甲状腺激素，因此会出现甲状腺肿大的表现。抗甲状腺药如甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶可用于控制甲状腺功能亢进的症状。

4.甲状腺结节

甲状腺结节是指甲状腺内出现一个或多个结构异常的肿块，这些肿块可能会压迫周围的组织结构，导致甲状腺两侧肿大。对于良性结节且无明显症状者，建议定期复查监测病情变化；若结节较大或有恶性可能，则需手术切除。

5.甲状腺癌

甲状腺癌中有一种称为桥本氏甲状腺炎的类型，其特征为甲状腺细胞过度增生并形成结节，进而导致甲状腺肿大。针对桥本氏甲状腺炎所致的甲状腺肿大，通常需要遵医嘱服用左旋甲状腺素钠片进行替代治疗。

除上述提及的原因外，还应考虑是否存在其他潜在的内分泌紊乱或其他全身性疾病。建议进行血液中的TSH、FT4以及TGAb和TPOAb检测，以排除其他相关疾病的存在。患者平时应注意休息，保证充足的睡眠时间，避免熬夜，以免加重不适症状。