紫癜性肾炎尿蛋白高可以考虑激素治疗、免疫抑制剂治疗、抗血小板治疗、抗凝治疗、降尿蛋白药物等方法进行治疗。

1.激素治疗

激素通过调节炎症反应和免疫应答来减少肾脏损伤和尿蛋白水平。对于自身免疫性疾病引起的紫癜性肾炎伴有高尿蛋白的情况有较好的效果。

2.免疫抑制剂治疗

免疫抑制剂可以抑制异常免疫反应，控制病情活动度，降低尿蛋白含量。适用于自身免疫介导的疾病如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等所导致的肾炎。

3.抗血小板治疗

抗血小板药物能够预防血栓形成，改善微循环障碍，从而减轻尿蛋白症状。适合于存在血小板活化导致微血管病变引起蛋白尿的患者。

4.抗凝治疗

抗凝治疗有助于防止血液凝固，减少肾脏微血栓形成，对降低尿蛋白有效。对于存在高凝状态或血栓风险的紫癜性肾炎合并高尿蛋白患者有益。

5.降尿蛋白药物

这类药物能增加肾小球滤过膜的负电荷，使已形负电荷低分子量蛋白质不易通过滤过膜而留在血液中；同时还能增强肾小管上皮细胞刷状缘的粘附功能，促进已漏出到肾小囊内的蛋白质重吸收。主要针对轻至中度蛋白尿且无严重水肿及高血压者。在使用过程中需监测血压及肾功能变化。

紫癜性肾炎伴随尿蛋白高的情况下，建议及时就医，在专业医生指导下进行规范化治疗。日常生活中注意休息，避免剧烈运动，以减少肾脏负担，保持良好的生活习惯也有助于病情恢复。