嘴巴里面苦可能是长期饮食不当、药物副作用、肝胆管炎、肝硬化、肝癌等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.长期饮食不当

长期饮食不当会导致营养不良、消化功能减退等问题，进而引起口腔黏膜炎症和溃疡，导致口腔疼痛和不适。调整饮食结构，增加蛋白质和维生素摄入量，如适当食用肉类、鱼类等食物，有助于改善口腔健康状况。

2.药物副作用

某些药物可能会引起口干舌燥、口腔异味等症状，从而导致口腔苦味感。如果发现是由于药物引起的，应咨询医生是否需要更换其他替代药物进行治疗。

3.肝胆管炎

肝胆管炎是由肝内小胆管的炎症反应所引起的疾病，此时胆汁分泌异常，容易出现嘴巴发苦的情况。患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸片、腺苷蛋氨酸肠溶片等利胆药进行治疗。

4.肝硬化

肝硬化时肝脏细胞受损严重，导致胆汁代谢障碍，胆盐浓度升高刺激胆囊收缩素分泌增多，促进胃肠液分泌，进而产生口腔苦感。对于肝硬化的患者，可以在医生指导下服用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗。

5.肝癌

肝癌患者的肝功能受到严重影响，可能导致胆红素代谢不畅，进而引起黄疸，表现为皮肤和眼白发黄，同时伴有口腔苦感。针对肝癌的治疗方法包括手术切除、化疗以及靶向治疗。手术切除是首选方法，通过开腹手术或腹腔镜下切除肿瘤组织。

建议定期进行肝功能检查，以监测病情变化，及时发现并处理可能存在的问题。此外，保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动和充足休息，也有助于维护肝脏健康。