为何鼻咽癌会有血丝可能是EB病毒感染、遗传易感性、长期吸烟、长期饮酒、慢性炎症等病因导致的，需针对具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。

1.EB病毒感染

EB病毒是人类疱疹病毒的一种，感染后可导致免疫系统异常活跃，刺激细胞过度增殖。这种病理性增生可能导致局部组织损伤和出血，从而出现血丝。患者可以在医生指导下使用抗病毒药物进行治疗，如阿昔洛韦、更昔洛韦等。

2.遗传易感性

遗传因素可能增加患鼻咽癌的风险，因为某些基因变异可能会使个体更容易受到致癌物质的影响。对于存在家族史的患者，建议定期进行相关癌症筛查，例如血液检测或影像学检查。

3.长期吸烟

烟草中的有害化学物质可以破坏黏膜上皮细胞，促进癌前病变的发展，进而增加罹患鼻咽癌的风险。戒烟是预防和减少吸烟者风险的关键步骤。可通过替代品帮助减轻戒断症状，如口香糖或贴片。

4.长期饮酒

酒精摄入会导致黏膜细胞DNA受损，增加癌变的可能性。控制酒精摄入量是必要的，每日不超过两标准饮品单位。

5.慢性炎症

慢性炎症可能导致黏膜细胞持续受损，增加癌变的风险。非甾体抗炎药可用于缓解轻至中度疼痛和发热，但需遵医嘱使用，以免掩盖病情。

针对鼻咽癌伴有血丝的情况，建议患者及时就医，在专业医师指导下完善电子鼻咽镜、CT扫描等相关检查以评估病情进展。