维生素D缺乏性佝偻病初期的主要症状包括夜间烦躁、颅骨软化、肋骨串珠、胸骨凹陷和生长迟缓，这些症状可能表明儿童体内钙磷代谢紊乱，建议及时就医。
1.夜间烦躁
夜间烦躁可能是因为维生素D缺乏导致神经兴奋性增高，影响睡眠质量。
这种症状通常表现在晚上，患者可能出现难以入睡、易醒或频繁醒来的情况。
2.颅骨软化
颅骨软化是由于钙盐沉积不足，颅骨各板层骨质变薄，颅骨失去正常硬度而变得柔软的现象。颅骨由多块扁平的板状骨构成，这些板状骨之间通过缝合线连接在一起形成一个完整的颅腔。维生素D有助于促进肠道对钙和磷的吸收，进而影响骨骼的矿化过程。当维生素D缺乏时，会导致钙和磷的吸收减少，从而影响颅骨的矿化，使其变得脆弱并易于变形。
3.肋骨串珠
肋骨串珠主要是因为维生素D缺乏导致钙质不能被充分吸收利用，使得肋骨发育异常所致。这些串珠通常出现在两侧的第7-9肋骨前端，表现为圆形隆起，有时可伴有呼吸困难等症状。
4.胸骨凹陷
胸廓畸形是维生素D缺乏性佝偻病的典型体征之一，胸骨因受重力牵引向后下方倾斜，继而导致胸骨下端向前突出，形成漏斗胸样畸形。胸骨凹陷通常位于胸前正中位置，患者可能会感到胸部不适或呼吸困难。
5.生长迟缓
生长迟缓可能是由于维生素D缺乏影响了机体合成生长激素的能力，进而干扰正常的生长发育过程。生长迟缓主要体现在身高增长缓慢或者体重增加不明显，这与骨骼生长受到抑制有关。
针对维生素D缺乏性佝偻病的症状，可以进行血液维生素D水平检测以及X线检查来评估病情。治疗措施包括补充维生素D和钙剂，如遵医嘱使用胆维丁乳、葡萄糖酸钙口服溶液等药物。同时，注意保持适当的户外活动时间，以促进皮肤产生天然的维生素D3，并确保均衡饮食，特别是富含钙和磷的食物，如酸奶、绿叶蔬菜等，有利于改善症状。
