月经发黑可能是内分泌失调、子宫内膜炎、宫颈炎、子宫肌瘤、子宫内膜异位症等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。

1.内分泌失调

内分泌失调可能导致雌激素水平下降，影响子宫内膜正常脱落和出血，进而导致经血颜色变深。可通过药物调节内分泌状态，如遵医嘱使用黄体酮、戊酸雌二醇等进行治疗。

2.子宫内膜炎

子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症，炎症会导致局部组织坏死和脱落，引起经期异常。当坏死的子宫内膜组织随血液一起排出时，就会出现经血颜色改变的情况。患者可在医生指导下服用抗生素进行抗感染治疗，常用药物包括头孢克肟、甲硝唑等。

3.宫颈炎

宫颈炎会引起宫颈黏膜充血水肿，严重时可发生糜烂样改变，此时宫颈表面易破溃出血，混杂在经血中则会出现黑色分泌物。患者可以按医嘱使用保妇康栓、消糜阴道泡腾片等药物进行治疗。

4.子宫肌瘤

子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤之一，由平滑肌细胞增生形成结节状肿块，当肿块体积增大压迫周围血管时，可能会导致经血量增加以及经期延长，从而引起经血颜色变化。对于无症状的小肌瘤，一般无需特殊处理，定期复查即可；若肌瘤较大或伴有明显症状，则需考虑手术切除。

5.子宫内膜异位症

子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外的位置，这些异位的子宫内膜也会随着月经周期而发生周期性出血，但无法顺利排出，因此会呈现为咖啡色或者黑色。患者通常需要接受腹腔镜手术来移除异位的子宫内膜组织，术后可能还需要辅助激素治疗以防止复发。

建议关注月经周期的变化，必要时进行妇科超声检查、内分泌检查和宫颈涂片检查，以排除其他潜在的问题。保持良好的个人卫生习惯，避免过度劳累和精神压力，有助于减少月经异常的发生。