尾骨骨折20天不适宜同房。

尾骨骨折20天时，骨折端仍处于不稳定状态，过早同房可能导致骨折移位或延长愈合时间。此外，同房过程中可能引起剧烈运动或姿势不当，对未愈合好的骨折造成二次伤害。

患者可以根据自身恢复情况进行评估，如果疼痛减轻、肿胀消退且可以正常活动，则可考虑适当性生活。

在尾骨骨折恢复期间，应避免剧烈运动，以减少对受伤区域的压力，并促进骨折愈合。同时注意保持良好的个人卫生习惯，以免感染影响伤口愈合。