坐骨神经痛止痛可以使用布洛芬、对乙酰氨基酚、塞来昔布、美沙酮、曲马多等药物。由于坐骨神经痛可能由多种原因引起，建议在专业医生指导下使用药物治疗，避免自行用药不当加重病情。

1.布洛芬

布洛芬适用于轻至中度的急性疼痛，如坐骨神经痛。其能抑制前列腺素合成，从而起到镇痛、抗炎的作用。服用时需注意不宜长期使用，以免引起依赖性头痛。此外，肝肾功能不全者慎用。

2.对乙酰氨基酚

对乙酰氨基酚可用于治疗坐骨神经痛引起的轻微到中度的持续性疼痛。该药物通过抑制中枢神经系统中特定酶类的活性，减少内源性致痛物质的产生而发挥解热镇痛作用。本品应避免与其他含有对乙酰氨基酚成分的药品同时使用，以防止超剂量服用。另外，严重肝肾功能不全患者禁用。

3.塞来昔布

塞来昔布可缓解坐骨神经痛患者的轻至中度的关节和肌肉的不适感。此药物属于一种非甾体抗炎药，具有消炎止痛的功效。对于既往有胃肠道出血或穿孔病史的患者，应谨慎使用。服药期间应注意观察消化道症状，及时处理异常情况。

4.美沙酮

美沙酮可以用于坐骨神经痛伴随剧烈疼痛的情况。该药物为阿片受体激动剂，能够与吗啡受体结合，达到镇痛的目的。哺乳期妇女使用前必须考虑母乳喂养与用药之间的利弊关系。此外，老年人及慢性呼吸功能不全者需慎用。

5.曲马多

曲马多适用于坐骨神经痛导致的中度至重度疼痛。其主要通过抑制去甲肾上腺素和P物质的释放，降低神经元兴奋性，阻断伤害性信号传导通路，从而减轻疼痛。使用曲马多时需监测可能出现的呼吸抑制或其他中枢神经系统副作用。孕妇及哺乳期妇女应在医生指导下权衡利弊后使用。

以上提及的所有药物均需要在医师指导下使用。针对坐骨神经痛的止痛管理，除上述药物外，还可遵医嘱使用非甾体抗炎药如萘普生进行治疗。日常生活中，建议患者注意休息，避免长时间久坐或者久站，以免加重病情。