先天性耳前瘘管的临床表现为耳前小孔或凹陷、局部红肿、分泌物排出、感染时疼痛、听力减退，若症状持续或加重，应尽快就医。

1.耳前小孔或凹陷

先天性耳前瘘管是胚胎时期靠前鳃沟发育不全所致，通常位于耳轮脚前下方的小孔或凹陷。先天性耳前瘘管的典型表现为耳轮脚前下方的小孔或凹陷，有时可伴有瘙痒感或轻微不适。

2.局部红肿

局部炎症反应导致毛细血管扩张和组织水肿，使病变区域出现红肿现象。

红肿可能出现在耳前瘘管周围，但并不一定与瘘管口直接相连。

3.分泌物排出

由于先天性耳前瘘管与外耳道相通，当其发生感染时，会导致炎性渗出增多，从而形成脓液从瘘管中流出。患者可能会发现有白色或黄色的分泌物流出，这些分泌物可能带有异味。

4.感染时疼痛

感染会引起局部炎症反应，产生大量细胞因子和神经递质，这些物质会刺激神经末梢，引发疼痛感觉。疼痛通常集中在耳前瘘管处，可能伴随红肿、发热等症状。

5.听力减退

如果先天性耳前瘘管继发感染并累及到耳道，可能导致耳道狭窄甚至堵塞，进而影响声音传导，造成听力下降。听力减退可能表现在单侧或双侧耳朵，且随病情进展而加重。

针对先天性耳前瘘管的诊断，可以进行体格检查以评估耳前小孔或凹陷的情况，必要时还可配合医生通过X线检查来明确是否存在瘘管。确诊后，对于无感染史者，一般无需特殊处理；而对于反复感染者，则需要及时手术切除，如耳前瘘管切开术等。建议定期观察耳前小孔的变化，避免自行搔抓或用尖锐物品挤压，保持耳部清洁干燥，以免诱发感染。