手上长湿疹可能是由遗传过敏性皮肤、手癣、接触性皮炎、汗疱疹、神经性皮炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.遗传过敏性皮肤

由于遗传因素导致机体对某些物质产生异常反应，引起皮肤出现红斑、丘疹等湿疹样改变。患者可遵医嘱使用抗组胺药物进行止痒治疗，如西替利嗪、氯雷他定等。

2.手癣

由真菌感染引起的炎症性疾病，会导致局部皮肤干燥、脱屑和瘙痒等症状。真菌通过血液循环播散到手掌，进一步繁殖形成手癣。患者可在医生指导下外用抗真菌药膏进行治疗，比如特比萘芬乳膏、酮康唑乳膏等。

3.接触性皮炎

主要是因为手部接触到刺激物或者过敏原后，导致皮肤发生炎症反应，从而诱发湿疹。患者可以遵照医生的指导口服抗组胺类药物来缓解不适症状，例如盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等。

4.汗疱疹

本病属于一种慢性复发性的水疱型皮肤病，多发生在夏季，可能与环境、日光照射等因素有关。当患者处于高温潮湿环境中时，会导致汗腺排泄管受阻，进而引发汗疱疹。患者可以在医生的帮助下使用糖皮质激素软膏进行局部涂抹，如氢化可的松软膏、糠酸莫米松乳膏等。

5.神经性皮炎

神经性皮炎是一种慢性的皮肤神经功能障碍性皮肤病，其发病原因尚不完全清楚，但精神因素是重要的诱因之一。情绪波动大、焦虑不安等心理状态会导致大脑皮层兴奋和抑制失调，从而使自主神经系统受到影响而引发皮炎。患者需要保持心情愉悦，适当转移注意力，有助于改善病情。必要时也可以寻求专业心理咨询师的帮助。

针对手上长湿疹的情况，建议患者定期观察病变部位的变化，监测是否有新的皮损出现。同时，建议进行相关的实验室检查，包括血液常规检查以及过敏原检测，以排除其他潜在的健康问题。