直肠指检对于前列腺癌的诊断有一定的准确性，但并非百分之百准确。

直肠指检是医生将手指伸入患者肛门内触摸前列腺的方法，能够感受到前列腺的硬度、大小等信息。对于前列腺癌而言，癌组织通常比正常组织更坚硬，所以在指检时可能会发现硬结或结节，从而提高诊断准确性。但是需要注意的是，前列腺炎、前列腺肥大等疾病也可能导致前列腺变硬，所以不能完全依赖于指检的结果来确定是否患有前列腺癌，还需要进一步的影像学检查（如超声波检查）或活检来确认诊断。

在某些情况下，如果前列腺体积较大或者存在多发性结节，即使没有明显的硬块，也有可能触诊到异常。这可能是因为前列腺内部结构复杂，容易形成多个结节状突起，这些突起在触感上与硬块相似。

前列腺健康至关重要，建议定期进行体检，尤其是40岁以上男性，以早期发现潜在的问题。若患者有前列腺癌家族史或其他风险因素，则应更加重视此类检查。