侧身不打呼噜躺着打呼噜可能是由于体位改变引起的气道生理变化所致。

侧身时，由于身体倾斜，颈部肌肉张力增加，有助于保持气道开放，减少舌根后坠，降低打呼噜的概率。而平躺时，重力作用会使舌头下垂，堵塞气道，导致呼吸不畅，产生鼾声。对于存在睡眠呼吸障碍的人来说，平躺是导致打呼噜的主要原因之一，此时需要采取措施如使用专门的枕头或调整睡姿来改善症状。

此外，肥胖、长期吸烟等生活习惯也可能加重上述现象。肥胖患者脂肪堆积在颈部，会压迫气道；烟草中的有害物质可引起黏膜炎症，导致分泌物增多，从而影响呼吸道通畅。

因此，建议患者避免长时间保持同一姿势睡觉，并注意控制体重，以减少打呼噜的发生。同时，睡前应尽量避免饮酒和食用高脂食物，以免加重上述症状。