脓毒性血症与败血症的区别在于病原体种类（涉及细菌、真菌、病毒等）、感染途径（是否经由皮肤或黏膜进入血液循环）、病情进展速度（败血症通常更快发展至严重感染）、器官功能障碍（脓毒性血症更倾向于器官功能障碍）以及治疗策略（脓毒性血症可能需要更针对性的抗生素治疗和器官支持）。

1.病原体种类

脓毒症是由细菌、真菌等致病微生物引起的血液感染，而败血症则包括由各种病原体如病毒、支原体或寄生虫等引起的血液感染。

2.感染途径

脓毒症通常通过受损皮肤、黏膜进入血液循环系统，也可能是外伤后手术等原因导致的；败血症主要是由于身体其他部位的感染扩散到血液中，引起全身性的炎症反应。

3.病情进展速度

脓毒症发展相对较慢，因为机体有足够的时间启动防御机制对抗入侵的病原体；败血症的病情进展迅速，因为病原体能够快速繁殖并释放毒素，导致严重的全身性感染。

4.器官功能障碍

脓毒症可能只伴有轻微的器官功能紊乱，但随着病情的发展，可能会出现多器官功能衰竭；败血症常常伴随严重的器官功能障碍，甚至可能导致多个器官同时衰竭。

5.治疗策略

脓毒症的治疗侧重于控制感染源，并使用抗生素进行抗感染治疗；败血症的治疗需要针对特定的病原体选择合适的抗生素，并辅以支持性疗法来缓解症状。

脓毒症与败血症的主要差异在于病原体种类和病情进展速度。因此，在诊断和治疗过程中，应根据临床表现及实验室检查结果区分两者，并采取相应的治疗措施。