左侧肾盂输尿管积水可能是由肾结石、输尿管狭窄、先天性输尿管扩张、输尿管肿瘤、膀胱颈梗阻等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.肾结石

当肾结石移动并嵌入输尿管时，会导致输尿管痉挛和狭窄，进而引起肾盂内压力增高，导致肾盂输尿管连接部积水。患者可遵医嘱使用α受体阻滞剂如坦索罗辛、多沙唑嗪等进行缓解。

2.输尿管狭窄

输尿管狭窄是由于各种原因导致输尿管壁结构异常，使输尿管腔变窄，影响尿液排出，从而引起肾盂积液。这种情况可能导致肾脏功能受损，需要及时处理。手术治疗是解决输尿管狭窄的有效方法之一，例如经皮肾镜取石术、腹腔镜下输尿管切开取石术等。

3.先天性输尿管扩张

先天性输尿管扩张是指输尿管末端肌肉发育不全或者神经控制失调，导致输尿管末端失去正常收缩能力，尿液不能顺利流入膀胱而形成潴留，进一步导致肾盂积水。对于先天性输尿管扩张引起的肾盂积水，通常采用手术治疗的方式进行干预，如输尿管成形术、输尿管支架植入术等。

4.输尿管肿瘤

输尿管肿瘤会引起局部组织肿胀和压迫，导致输尿管腔狭窄，阻碍尿液流通，继而导致肾盂积水的发生。治疗性切除术是治疗输尿管癌的主要方式，通过将患侧输尿管及其周围淋巴结一并切除来达到治愈目的。

5.膀胱颈梗阻

膀胱颈部发生炎症、水肿、纤维化或出现良性或恶性肿瘤等情况时，膀胱出口处的通道被堵塞，导致排尿困难，此时尿液无法完全排出，就会造成肾盂积水。膀胱颈梗阻可通过药物治疗和手术治疗相结合的方法进行管理，常用药物包括阿托品、山莨菪碱等，手术则需由泌尿外科医生评估后决定是否需要进行。

建议定期复查超声波检查以监测肾积水的变化，同时注意保持良好的水分摄入量，避免过度限制饮水以防肾结石的发生。