怀孕五个月胎心正常胎动少可能是羊水过少、胎盘功能不全、胎儿宫内发育迟缓、胎儿宫内感染、胎儿先天性畸形等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免延误病情。

1.羊水过少

羊水过少可能影响子宫壁对胎儿的压迫感，导致胎心监测异常。

这可能会限制胎儿活动范围，进而减少胎动。孕妇可在医生指导下通过静脉输液来增加血容量，促进胎盘血液循环，改善胎盘功能，缓解不适症状。

2.胎盘功能不全

胎盘功能不全是由于胎盘血液供应不足引起的，会导致胎儿缺氧和生长受限，从而引起胎心率下降和胎动减少。患者可遵医嘱使用低分子肝素钙注射液、硫酸镁注射液等药物进行抗凝治疗，有助于抑制血栓形成，维持胎盘血液循环通畅。

3.胎儿宫内发育迟缓

胎儿宫内发育迟缓是指胎儿体重低于同孕龄正常值的第10百分位数，此时胎儿无法获取足够的营养物质，导致其生长受限，进而出现胎心率降低和胎动减少的现象。针对胎儿宫内发育迟缓的情况，建议及时就医，在专业医师指导下补充营养，如蛋白质类食物包括鸡蛋、牛奶、瘦肉等，以及维生素D滴剂、葡萄糖酸锌口服溶液等药物补充营养元素。

4.胎儿宫内感染

胎儿宫内感染是由细菌、病毒或其他病原体侵入羊膜腔所致，这些病原体会刺激子宫壁，导致胎心率升高。同时炎症反应还会导致子宫收缩，进一步加剧胎心率变化。如果确诊为胎儿宫内感染，则需要在医生的指导下使用抗生素治疗，例如头孢曲松钠、青霉素钠等。

5.胎儿先天性畸形

胎儿先天性畸形可能导致某些部位的功能障碍，如消化道闭锁会引起腹胀，心脏缺陷则会影响血液循环，这两种情况都可能导致胎心率异常和胎动减少。对于胎儿先天性畸形，应考虑终止妊娠，以防止出生后并发症的发生。此外，还可以遵照医生的意见进行超声波检查、染色体分析等其他相关检查。

孕期需注意休息，避免过度劳累，保持良好的睡眠质量，以免影响胎儿健康。必要时，可以到医院进行B超检查，以便评估胎儿状况。