腰痛和腰间盘突出的疼痛可以通过非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经根阻滞、椎间孔扩大术、椎间融合术等治疗措施来缓解。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。例如布洛芬、萘普生等口服给药。 非甾体抗炎药适用于轻至中度腰痛及急性发作时的对症处理。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松紧张的腰部肌肉,缓解因肌肉紧张引起的腰痛。如盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等。 肌肉松弛剂可用于因腰肌劳损导致的腰痛患者。
3.神经根阻滞
神经根阻滞是将局部麻醉药物注射到受压神经周围以减轻压迫症状。在影像引导下精准定位神经位置进行注射。 神经根阻滞适合于特定点位明确且由神经压迫所致的急性剧烈腰痛情况。
4.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是一种微创手术,在显微镜下扩大狭窄的椎间孔以减小神经压迫。通常采用局部麻醉或全身麻醉,并使用特殊器械进行操作。 该手术主要用于治疗由于椎间孔狭窄引起持续性或加剧的腰腿痛。
5.椎间融合术
椎间融合术通过固定相邻两节脊椎,促进其自然愈合,长期稳定脊柱结构。常采用开放性手术,在全麻下执行,并根据个体差异调整手术方案。 该手术适用于因退行性疾病导致的稳定性下降所引起的慢性腰背痛。
针对腰痛及腰间盘突出的疼痛症状,建议患者避免长时间保持同一姿势,尤其是长时间坐着或站着,以减少腰椎压力。同时,适量运动如游泳、瑜伽等有助于增强背部肌肉力量,但应避免高强度运动以免加重病情。