大姨妈颜色呈黑褐色可能是内分泌失调、子宫内膜炎、宫颈炎、子宫内膜异位症、子宫肌瘤等病因导致的，这些疾病可能导致月经异常。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。

1.内分泌失调

内分泌失调可能导致雌激素水平下降，影响子宫内膜正常生长和脱落，进而导致月经颜色变深。可通过药物调节内分泌状态，如遵医嘱使用黄体酮、戊酸雌二醇等进行治疗。

2.子宫内膜炎

炎症因子刺激子宫内膜，引起局部充血水肿，导致经期出血量增加，血液氧化后呈黑色。患者可在医生指导下服用抗生素类药物进行抗感染治疗，比如头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等。

3.宫颈炎

宫颈受到病原菌侵袭发生炎症反应，在炎症因子的作用下会导致宫颈黏膜破损，出现少量出血的情况，此时血液在阴道内存留时间较长，经过氧化可变成黑色。患者可以按医嘱使用消糜栓、复方甲硝唑栓等药物进行治疗。

4.子宫内膜异位症

子宫内膜异位症时，子宫内膜细胞出现在子宫外的位置，导致这些部位的组织对卵巢产生的激素异常敏感。当激素水平变化时，这些组织可能会形成小的囊肿或斑块，当它们破裂时会引起出血，血液被吸收后可能呈现为黑色分泌物。手术切除异位病灶是主要治疗方法，对于年轻有生育需求者，可行保留生育功能的手术，而对于无生育需求者，则行保留卵巢功能的手术。

5.子宫肌瘤

子宫肌瘤是由平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤，当瘤体增大压迫周围血管时，会导致局部血液循环受阻，从而引起经血排出不畅，导致经血在宫腔内滞留的时间延长，使其中的铁元素被氧化成黑色。针对子宫肌瘤的治疗通常包括子宫肌瘤剔除术、子宫切除术等，但需谨慎选择，因为手术风险较高。

建议关注月经周期的变化，如有持续性不适，应尽快就医进行妇科超声检查以及必要时的内分泌检查，以评估具体情况并获得适当治疗。