胃腐蚀性损伤的治疗可采取胃黏膜保护剂、质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂、抗生素治疗、营养支持治疗等措施。
1.胃黏膜保护剂
胃黏膜保护剂可以增强胃黏液屏障,减少胃酸对受损组织的刺激。例如铝碳酸镁片、硫糖铝咀嚼片等。此方法适用于轻度胃黏膜损伤患者,可缓解症状。
2.质子泵抑制剂
质子泵抑制剂通过阻断胃壁细胞中负责产生氢离子的酶的作用来减少胃酸分泌。如奥美拉唑肠溶片、兰索拉唑胶囊等。对于需要快速控制胃酸过多的情况,如急性胃炎,质子泵抑制剂是优选。
3.H2受体拮抗剂
H2受体拮抗剂能竞争性地占据壁细胞表面的H2受体,从而减少胃酸的分泌。代表药有雷尼替丁胶囊、西咪替丁片等。本品可用于长期服用非甾体类抗炎药引起的消化道溃疡患者的治疗。
4.抗生素治疗
抗生素治疗旨在消灭幽门螺杆菌感染,因为该菌株与胃部炎症有关。常用抗生素包括克拉霉素片、阿莫西林胶囊等。在诊断明确为幽门螺杆菌相关性胃病时,应考虑使用抗生素方案以根除细菌。
5.营养支持治疗
营养支持治疗有助于改善机体整体状况,促进愈合过程。营养支持可能涉及口服营养补充或全肠外营养。当患者存在严重营养不良风险或无法经口进食时,应考虑提供营养支持。
胃腐蚀性损伤属于紧急情况,需立即就医以获得专业评估和处理。在转运途中,避免给予任何食物或液体,以防进一步伤害消化道。