拉肚子拉到大便发黑通常是由消化道出血引起的。
消化道出血时，红细胞在肠道内被破坏，其中的血红素经过肠道菌群的作用转化为黑色的硫化铁，从而使得排出的大便呈现黑色。此外，由于频繁腹泻，会导致肠道黏膜受到刺激和损伤，进而出现出血现象。这种情况下，需要及时就医进行相关检查以确定出血的具体原因，并接受相应治疗。
如果患者既往有痔疮、肛裂等肛肠疾病史，则可能因为长期存在慢性炎症导致局部毛细血管破裂而引起少量出血，但一般不会超过100ml。若患者排便时过于用力或长时间久坐不动，会增加腹压，使肛门静脉曲张加重，进一步诱发或加剧出血症状。
对于拉肚子伴有大便颜色改变的情况，应避免食用辛辣、油腻食物以及饮酒，以免刺激胃肠道，加重不适症状。同时注意休息，保证充足睡眠，促进身体恢复。
