孩子咳嗽厉害具体使用什么药物效果好，需要明确咳嗽的病因，咳嗽的病因通常包括呼吸道感染、过敏、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流性咳嗽或其他因素导致，由于病因不同，药物的使用也会有所区别。
1、呼吸道感染：如果孩子咳嗽是由于呼吸道感染引起，如细菌、病毒、支原体感染等，可以使用抗感染以及止咳化痰的药物进行治疗，如头孢菌素类药物、大环内酯类药物、喹诺酮类药物、抗病毒药物、抗过敏药物等，如头孢菌素类药物、大环内酯类药物、喹诺酮类药物、抗病毒药物等，可以缓解孩子咳嗽厉害的症状;
2、过敏：如果孩子咳嗽是由于过敏引起，需要及时进行抗过敏治疗，此时使用抗过敏药物效果较好，如氯雷他定片、孟鲁司特钠片等;
3、咳嗽变异性哮喘：如果孩子只是单纯咳嗽，没有明显的喘息、气促、呼吸困难等症状，咳嗽变异性哮喘的可能性较小，此时可以进行抗炎、止咳化痰治疗，如使用吸入用布地奈德混悬液、硫酸沙丁胺醇雾化吸入溶液、异丙托溴铵气雾剂等药物进行治疗，可以缓解孩子咳嗽厉害的症状;
4、胃食管反流性咳嗽：如果孩子只是单纯咳嗽，没有其他症状，可能是胃食管反流引起的刺激性咳嗽，此时可以服用胃食管反流的药物进行治疗，如奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁片等，一般效果较好;
5、其他因素：如果是由于心理因素导致的咳嗽，通常在精神放松后，咳嗽症状会逐渐缓解，此时使用镇咳药物效果较好，如右美沙芬缓释混悬液、可待因桔梗片等。
孩子咳嗽厉害时建议及时就医，根据医生建议进行治疗，不要盲目服药，以免延误病情。平时要注意保暖，避免着凉，多饮水，注意休息，避免过度劳累，适当运动增强体质，预防呼吸道感染。
