孩子长畸形牙一般不需要拔掉。

由于儿童处于生长发育阶段，牙齿具有一定的可塑性，可以通过正畸治疗的方式改善，如戴用固定矫治器、功能性矫治器等。如果盲目将畸形牙拔掉可能会损伤牙槽骨，不利于后期恢复。因此，除非严重影响咀嚼功能或存在严重并发症，否则通常不建议在儿童时期直接拔除畸形牙。

对于个别影响咀嚼或吞咽困难的严重畸形牙，可能需要考虑拔除以缓解症状。此外，若患儿有长期未愈合的感染源与畸形牙邻近，则应优先处理感染源以防进一步扩散。

面对孩子的畸形牙问题，家长需密切观察其口腔状况，定期带孩子到正规医院的口腔科进行检查，以便及时发现并解决问题。同时，强调早期干预的重要性，避免延误比较好治疗时机。