肺结节不一定是肺结核。

肺结节可能是由于多种疾病导致的，如真菌感染、结核感染、肺癌等。而肺结核主要是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，通常伴随有长期咳嗽、发热、盗汗、乏力等症状。因此，虽然两者都表现为肺部结节，但具体诊断需要进一步的影像学检查及实验室检测来区分。

肺结节还可能与过敏性肺炎、巨球蛋白血症、矽肺病等有关。

在面对肺结节时，建议患者定期复查胸部CT以监测结节的变化，同时注意保持良好的生活习惯，避免吸烟和接触有害气体，以减少潜在风险。