46岁月经不干净且有持续少量出血可能与更年期过渡、子宫内膜异位症、子宫肌瘤等因素有关。
46岁处于围绝经期，体内激素水平变化可能导致子宫内膜不稳定，进而出现月经不规律的情况。而子宫内膜异位症、子宫肌瘤等疾病会导致子宫内膜组织在非正常位置生长，引起阴道出血等症状。建议患者及
时就医进行相关检查以确定具体原因，并接受适当治疗。
如果患者存在宫颈炎、宫颈癌前病变或宫颈癌等疾病时，也可能会导致异常子宫出血的现象发生。这是因为这些疾病均会引起宫颈组织的炎症反应或细胞异常增生，从而影响正常的生理周期。
面对46岁的女性出现月经不规律的情况时，应关注内分泌系统的健康状况，特别是雌孕激素的比例是否失调。同时还要注意观察是否有伴随症状，以便及时发现潜在的问题。
