中枢神经兴奋药可能引起中枢神经系统过度兴奋、心悸、失眠、焦虑和耐受性增加等不良反应。

1.中枢神经系统过度兴奋

中枢神经系统过度兴奋是中枢神经兴奋药作用于大脑皮层和边缘系统，导致神经递质释放增多、神经元活动增强所致。

表现为精神亢奋、警觉度提高、言语活动增多等，严重时可引起谵妄或昏迷。

2.心悸

心悸通常是因为中枢神经兴奋药通过激动心脏β-肾上腺素能受体，使心跳加快、收缩力增强而引起的。患者可能出现心慌、胸闷等症状，长期使用可能导致血压升高、心率失常等问题。

3.失眠

失眠可能是由于中枢神经兴奋药影响了5-羟色胺、去甲肾上腺素等神经递质的平衡状态，进而干扰睡眠-觉醒周期所致。会导致入睡困难、夜间多次醒来或早醒等情况，长期失眠可能引发情绪低落、认知功能下降等问题。

4.焦虑

焦虑可能源于中枢神经兴奋药对大脑内多巴胺、去甲肾上腺素等神经传递物质的影响，这些物质与情绪调节有关。会出现紧张不安、忧虑恐惧等症状，长时间的焦虑状态可能会导致心理压力增大，甚至出现抑郁症状。

5.耐受性增加

耐受性增加主要是因为中枢神经兴奋药反复刺激大脑中的阿片受体，导致其敏感性降低。意味着需要更高的剂量才能达到相同的效应，继续使用可能导致成瘾并产生依赖性。

中枢神经兴奋药的不良反应可能导致多种生理和心理变化。建议密切监测身体反应，必要时寻求专业医生的帮助以减少风险。