主动脉夹层的临床表现包括胸痛、高血压、心率加快、呼吸困难、上腹部疼痛,这些症状可能表明严重的血管疾病,应立即就医。
1.胸痛
主动脉夹层通常由于内膜撕裂导致血液流入血管壁中层形成血肿,使胸腔内的压力增加,刺激交感神经系统,从而引发胸痛。这种疼痛可能沿着动脉走向放射。胸痛是主动脉夹层最常见的症状之一,患者可能会感到胸部剧烈的刀割样或撕裂样疼痛。
2.高血压
当主动脉发生病变时,会导致血压升高以维持器官供血,长期如此会引起心脏负荷加重,继而导致血压持续上升。
高血压通常表现为持续性的血压增高,但也可能出现阵发性上升的情况。
3.心率加快
主动脉夹层可压迫周围组织和神经,导致迷走神经反射性兴奋,进而引起心跳加速的现象。心率加快可能是急性期的生理反应,也可能是病情恶化的征兆。
4.呼吸困难
主动脉夹层会压迫肺部组织,影响气体交换,此时需要更多的氧气来满足身体的需求,因此会出现呼吸困难的症状。呼吸困难可能伴随胸闷、气促等症状,在活动后加剧。
5.上腹部疼痛
如果夹层累及到降主动脉或者腹主动脉,就会出现上腹部疼痛的症状。疼痛可能呈绞痛或钝痛,有时还可能伴有恶心呕吐等消化道症状。
针对主动脉夹层,可以进行超声心动图、CT扫描或MRI以评估主动脉结构。治疗措施主要包括药物治疗如β受体阻滞剂,以及手术干预如开放修复或经皮介入治疗。患者应避免剧烈运动,保持良好的血压控制,定期复查并遵循医嘱进行生活方式调整。