脊髓创伤的救治原则包括脊髓损伤后立即开始的紧急医疗干预、脊柱稳定化措施、神经功能评估与监测、脊髓减压术、脊髓减压术后脊髓修复术等措施。
1.脊髓损伤后立即开始的紧急医疗干预
脊髓损伤后应立即开始紧急医疗干预,包括建立静脉通路、给予呼吸支持等。
这些干预旨在稳定患者生命体征,为后续治疗提供时间窗。
2.脊柱稳定化措施
在脊髓损伤现场,需迅速采取措施维持颈椎稳定性,如使用硬质颈围或固定颈部位置。目的是减少进一步伤害脊髓的风险,便于转运至医院接受专业治疗。
3.神经功能评估与监测
神经功能评估与监测是持续观察伤者肢体活动及感觉状态,并记录任何变化的过程。此步骤有助于了解伤势进展及制定康复计划。
4.脊髓减压术
脊髓减压术通过去除压迫脊髓的骨骼或其他结构来缓解压力,通常采用微创技术完成。手术适用于存在明确机械性压迫且保守治疗无效的情况。
5.脊髓减压术后脊髓修复术
脊髓减压术后脊髓修复术是在减压基础上对受损脊髓组织进行修复的一系列措施。该措施旨在促进受损脊髓的功能恢复,缩短病程,减少并发症发生率和致残率。
在处理脊髓创伤时,应保持冷静,避免不必要的移动受伤部位。在搬运过程中,应由两名训练有素的专业人员执行,以最小化脊髓二次损伤风险。