中药喝下去喉咙辣辣的可能是麻黄碱、大黄、甘草、薄荷脑、肉桂等成分引起的，这些成分可能具有刺激性。建议患者停止服用该药物，并及时就医以获得适当的治疗。

1.麻黄碱

麻黄碱是一种拟交感神经药，能收缩黏膜毛细血管，减轻黏膜充血水肿，从而缓解咽喉部不适。其通过激动肾上腺素受体发挥作用。

麻黄碱可用于缓解支气管哮喘引起的咳嗽、喘息等症状，如使用硫酸沙丁胺醇片进行治疗。

2.大黄

大黄中的蒽醌类物质能够刺激胃肠道平滑肌，增强蠕动作用，促进排便，因此会引起腹泻等消化道反应。这主要是由于大黄中所含的大黄酸和大黄酚具有泻下作用。大黄主要用于治疗便秘，但需注意不宜长期大量服用以免引起依赖性肠麻痹。

3.甘草

甘草含有甘草甜素，可抑制体内醛固酮的合成和释放，导致体内钠离子浓度降低，进而引起低钾血症的发生。低钾血症会导致肌肉无力、疲劳等症状。甘草常用于调和诸药，缓解药物毒性，但若患者存在水肿，则应慎用甘草，以减少水钠潴留的风险。

4.薄荷脑

薄荷脑为挥发油类成分，具有较强的局部刺激性和致敏性，当摄入后会对口腔和咽部产生一定的刺激作用，出现辣嗓子的症状。对于薄荷过敏的人群而言，可能会出现皮肤瘙痒、红肿等不良反应，此时可以遵医嘱口服氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等抗组胺药物进行止痒处理。

5.肉桂

肉桂中含有肉桂醛等化学物质，这些物质具有一定的刺激性，食用后可能引起短暂的烧灼感或刺痛感。这种感觉通常会在数分钟内消失，不会对身体造成持久的影响。肉桂可用于改善血糖控制，但糖尿病患者应在医生指导下适量食用，以减少高血糖风险。

建议患者定期进行喉镜检查以及免疫功能评估，同时注意观察是否有过敏反应发生。饮食方面，患者平时要尽量避免吃辛辣刺激性的食物，比如辣椒、芥末等，以免加重不适症状。