肛门指检好像有颗粒感一样，可能是痔疮、肛裂、肛周脓肿、直肠息肉等因素引起。根据具体原因，需要选择适合的方法进行治疗。
1、痔疮：是常见的肛肠科疾病，与肛管直肠周围静脉病理性扩张、迂曲，以及过量进食辛辣刺激油腻食物、久坐等有关。早期表现为便血症状，随着痔核体积增大，可能会出现肛门坠胀、有颗粒感。可遵医嘱内服化痔片、外用马应龙麝香痔疮膏治疗，还可以行肛门热敷或者蒸汽浴治疗;
2、肛裂：是肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡，局部愈合后可能会形成瘢痕，导致肛门狭窄，排便时出现较为剧烈的疼痛或者撕裂样疼痛。可以考虑进行扩肛治疗，也可以考虑行肛门松解术;
3、肛周脓肿：是位于肛门周围皮下间隙内的脓肿，大多继发于肛腺感染。脓肿由于位置比较表浅，所以表面皮肤发红、触痛明显。脓肿还会自行破溃流出脓液，导致局部肿胀。前期可以口服阿莫西林胶囊、甲硝唑片等抗生素进行抗感染治疗。后期需要手术切开脓肿，排尽脓液;
4、直肠息肉：直肠黏膜表面的隆起性病变，与遗传、感染、炎症刺激等有关，直肠息肉增大到一定程度，可能会引起肠腔狭窄，排便时大便通过狭窄的直肠息肉，可能会导致肛门坠胀、有颗粒感。此时主要通过手术将息肉切除，术后需要清淡饮食，防止便秘。
除上述原因外，还可能是直肠癌导致。直肠癌是指原发于直肠黏膜上皮的恶性肿瘤，早期可能没有明显症状，当肿瘤体积增大到一定程度，可能会压迫粪便，引起排便习惯改变、便血等症状。可以通过做肠镜检查明确诊断，尽早行手术切除肿瘤。
