严重的退行性关节炎可采取非甾体抗炎药、糖皮质激素注射、关节保护剂、关节腔灌注、关节镜手术等方法进行治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少疼痛和肿胀,如布洛芬、萘普生等。 主要用于缓解轻至中度的关节炎症状。
2.糖皮质激素注射
糖皮质激素注射能快速减轻炎症反应和疼痛,适用于严重急性发作。
常用药物包括甲泼尼龙、曲安奈德。 该方法主要用于控制急性期的剧烈疼痛和炎症。
3.关节保护剂
关节保护剂能够减缓病情进展,适合慢性患者。代表药物硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素。 该类药物可作为辅助治疗,在病程后期使用。
4.关节腔灌注
关节腔灌注是将药物直接注入受损关节以达到局部高浓度效果,常见药物为玻璃酸钠。 该方法适合于特定类型的关节炎,旨在改善关节功能和活动范围。
5.关节镜手术
关节镜手术是一种微创技术,通过小切口置入内窥镜进行诊断和治疗,常用于滑膜清理和半月板修复。 该方法适用于存在明显结构改变或反复发作的退行性关节炎。
针对严重的退行性关节炎,建议定期进行物理疗法,如渐进性肌肉强化训练,以增强肌力和稳定性。同时,应避免过度运动导致关节负担增加,引起进一步损伤。