王姐:刘姐,侬晓得伐,近腔头11楼额老李做了脑血管造影,侬晓得脑血管造影撒么子伐?
刘姐:吾不晓得额,王姐,撒子,脑血管造影哦,听起来老吓人额...
王姐:“是做手术嘛,老吓人额!”,“做则CT就来赛,做撒脑血管造影啦!”
看来。。。
科普脑血管造影还是有必要的!
血管遍布全身 负责将血液输送到全身各个组织器官
供应全身的营养物质
大脑作为人体各个生理活动的总司令官
脑血管更是重中之重的生命通道
一、那什么是脑血管造影呢?
脑血管造影是在病人的大腿或手腕动脉穿刺置入血管鞘,通过一根柔软的导管在头颈部动脉,注射造影剂后,通过DSA机器连续拍照记录,可以让我们明确了解头颈部血管的数量、位置、粗细、形态等,了解血流动态。
二、脑血管造影是检查还是手术?
脑血管造影是一种检查手段,是通过在患者的颈总动脉、颈内外动脉、椎动脉等血管内注入含碘造影剂来明确患者脑血管的状态,从而对患者的病情进行判断。因此,脑血管造影并不是一种手术。
三、做脑血管造影需要开刀吗,有风险吗?
脑血管造影属于微创技术,伤口非常小,大约有1-2mm的切口,并且不需要缝针,伤口2-3天即可恢复。
脑血管造影严格来说是一个有创的检查,只要是有创的就可能会有风险,但从临床上看,在严格操作下出现并发症的风险很小,几乎可以忽略不计。但正因为是有创的,我们应知道在行 DSA 之前应做血管相关的无创检查,包括:颈动脉、椎动脉、锁骨下动脉开口 B 超,颅内 TCD (经颅多谱勒超声),头颅 MRA 和 CTA ,如果这些检查提示存在脑血管异常,或需进一步的细节时可考虑行脑血管造影检查。
四、做脑血管造影需要全麻吗?
如果病人能配合(有自主行为能力、意识清楚)的病人只要局部麻醉就行了,但对于躁动不安的(如意识不清的)、年龄过小等,考虑检查过程中可能会乱动,影响造影质量,我们需要全麻。
四、什么情况下需要做脑血管造影
1.颅内血管性疾病,如动脉粥样硬化、栓塞、狭窄、闭塞性疾病、动静脉畸形、动脉瘤、动脉夹层、动静脉瘘、烟雾病、外伤性脑血管损伤等,寻找脑出血与脑梗塞原因。
2.颅内占位性病变,如颅内肿瘤、血肿等,了解肿瘤血供及与血管关系。
3.怀疑有静脉性脑血管病者。
4.手术后观察脑血管循环状态,或头面部及颅内血管性或肿瘤性疾病治疗后复查。
五、磁共振血管造影、CT血管造影、脑血管造影检查的区别
磁共振血管造影的特点是无创、不需要注射造影剂就可以完成,可以在开展核磁共振检查时同时进行,但对脑血管疾病检查分辨率较差,可以作为脑血管疾病的筛查。
CT血管造影需注射含碘造影剂,在做之前需要了解肾功能情况(造影剂通过肾脏排泄),可以快速完成,病人痛苦少,分辨率较MRA有所提高,可以作为快速诊断脑血管疾病的方法及脑血管疾病的筛查。
全脑血管造影是非常准确的脑血管造影方法,分辨率是比较高的。在临床中,如果通过磁共振血管造影或CT血管造影检查,考虑有脑血管疾病的情况,特别是需要进一步治疗的时候,往往还是需要脑血管造影检查最后明确诊断,有些血管疾病在行脑血管造影检查的同时还可行介入治疗。
检查脑血管的方法有很多,但医生建议的检查方式,都是医生权衡利弊,综合考虑后,选择适合患者的疾病诊断的检查手段。因此,大家在就医检查的过程中,还是积极配合和听从医生的建议,以便能全面确诊疾病、安排下一步的治疗方案。