在上海天佑医院康复治疗室，75岁的张老先生正躺着治疗床上，接受经颅磁刺激治疗。他头部佩戴的特制头盔与治疗仪相连，治疗仪通过精确控制的磁场，对张老先生的大脑进行非侵入性刺激，以促进神经功能的恢复。
张老先生是一名急性脑梗死患者。今年4月，75岁的张老先生外出旅游时，突发疾病。经过治疗，遗留肢体功能障碍及言语功能障碍。
7月初，为纠正偏瘫后遗症，张老先生入住上海天佑医院神经内一科，医生给予控制血压血糖、营养神经、增强免疫力等对症治疗。同时，康复医学科对张老先生进行全面的会诊评估，并制定针对性的康复计划。
张老先生接受了包括手功能训练、平衡功能训练、偏瘫侧肢体训练和言语功能训练在内的一系列康复治疗措施，旨在提高肢体协调性、肌肉力量和日常生活技能。此外，他还接受了经颅磁刺激治疗。
经过一段时间的系统治疗和康复训练，张老先生的状况明显好转：右侧肢体肌力已提升至3+级，左侧肢体肌力达到5级，可以独自行走，正常与人交流。这些进步显著提高了他的生活质量，为实现生活自理打下基础。
“脑卒中是一种突发性脑血管疾病，极易导致脑细胞受损。由于大脑的神经细胞再生能力有限，因此脑卒中的恢复通常依赖于剩余神经网络的重组和功能重塑。”天佑医院副院长、康复医学科主任陶泉介绍，经颅磁刺激可以调节大脑皮质的兴奋性，促进大脑的可塑性，从而帮助脑卒中患者增强康复训练效果。
据悉，在天佑医院康复医学科，已有百余位偏瘫患者接受经颅磁刺激治疗，并取得有效的临床治疗效果。
什么是经颅磁刺激？
经颅磁刺激（Transcranial Magnetic Stimulation，简称TMS）是一种非侵入性脑部刺激技术，通过使用储能电容向特制的线圈输送瞬态高强电流，产生强大的瞬变磁场作用于脑部目标功能区。这一磁场能够激发神经元内部产生感应电流，感应电流的产生能够调节神经元的兴奋性，从而对大脑功能产生调节作用。通过精确调节特定脑区的活动，经颅磁刺激能够实现治疗目的。
经颅磁刺激有哪些应用？
运动功能康复：通过经颅磁设备刺激患侧大脑的运动皮层区域，可以增强受损侧大脑半球的兴奋性，促进大脑受损区域的功能重组和修复，有利于运动信号的传导，帮助改善脑卒中后的肢体运动障碍，提高患者进行康复训练的效果。
语言能力恢复：脑卒中后失语是常见的后遗症之一，经颅磁刺激可以通过刺激言语中枢相关功能区域，改善患者的语言表达能力。
认知与注意力提升：脑卒中后常伴随着注意力和认知功能的损害，经颅磁刺激能够调节大脑皮层的活动，促进神经网络的重组和修复，从而改善患者的注意力和认知功能。
经颅磁刺激安全吗？
经颅磁刺激是一种通过非接触性磁场作为媒介的治疗方法，经颅磁刺激产生的磁场随距离的增加呈指数衰减的，只在大脑局部产生约十万分之一安的感应电流，单个刺激作用时间也极短，因此在治疗剂量范围内，经颅磁刺激产生的磁场对患者刺激非常小，安全性较高。
最后，陶泉主任提醒，经颅磁刺激虽然是一种安全的治疗手段，但是需在专业医疗人员的指导下，按照规范化的操作流程进行。
近年来，天佑医院康复医学科积极引入智慧康复系统，根据不同患者的特点制定个性化康复方案，实时监测和分析患者身体数据，医生通过监测结果定向调整。系统集成物理治疗、作业治疗、言语治疗、智能康复机器人辅助训练等多种康复治疗手段，全面改善患者的身体功能。
