肠瘘和肠漏不一样，前者是消化道与外界直接相通，后者则是小肠黏膜通透性增加。

肠瘘通常是由外伤、先天畸形等原因导致的，此时消化道与外界直接相通，因此会伴随有明显的液体和气体排出，严重时甚至会出现严重的水电解质失衡以及感染等问题。

而肠漏则是因为各种因素导致的小肠黏膜屏障受损，使得大分子蛋白等不应被吸收的物质进入血液循环，但并未形成实际通道，所以症状相对较轻。

此外，还应考虑是否存在慢性胰腺炎或巨球蛋白血症等疾病。这些疾病都可能导致肠道功能紊乱，进而引发腹泻等症状。但是它们的发病机制各异，需要通过实验室检查来进一步区分。

在诊断肠瘘或肠漏时，应特别注意观察患者的临床表现，并结合影像学检查结果综合分析。患者平时应注意休息，避免剧烈运动，以减少肠瘘的发生风险。