恶性的结节不一定是甲状腺癌，也可能是其他类型的癌症，如淋巴瘤或肺癌。

恶性的结节通常是指组织中的异常生长，其性质需要通过活检来确定。甲状腺癌是其中一种可能性，但还有许多其他的恶性肿瘤也可能表现为结节，因此需要进一步的诊断以区分不同类型的疾病。建议患者及时就医进行专业评估和治疗。

此外，还应考虑结核病、风湿性关节炎等疾病的可能。这些疾病都可能导致身体出现不适症状，需要结合患者的临床表现以及实验室检查结果来进行鉴别诊断。

在面对疑似甲状腺癌的症状时，应避免过度焦虑，同时也要注意不要忽视病情变化，定期复查是非常必要的。