咳嗽伴有左胸上部疼痛可能是慢性支气管炎、肺结核、肺炎、胸膜炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病的表现，需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.慢性支气管炎
慢性支气管炎是由长期吸烟、感染或其他有害因素导致的气道炎症。
当气道受到刺激时，会引起咳嗽和胸部不适。患者可遵医嘱使用阿奇霉素片、盐酸氨溴索口服溶液等药物进行治疗。
2.肺结核
肺结核由结核分枝杆菌感染引起，会导致肺组织受损和炎症反应，从而引起咳嗽和胸痛等症状。抗结核药物治疗是主要手段，如利福平胶囊、异烟肼片等。
3.肺炎
肺炎通常由细菌、病毒或其他病原体侵入肺部引起，这些病原体会产生炎症并刺激呼吸道，进而出现咳嗽和胸痛的症状。抗生素治疗是关键，例如青霉素V钾片、头孢克肟胶囊等。
4.胸膜炎
胸膜炎是指胸膜内壁发炎，可能由多种原因引起，包括感染、外伤或自身免疫性疾病。炎症可能导致胸腔积液和胸痛，伴随咳嗽。针对不同原因引起的胸膜炎，治疗方法各异，如化脓性胸膜炎可以使用注射用头孢曲松钠、注射用头孢噻吩钠等药物进行治疗。
5.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉内壁脂肪沉积形成斑块，使血管狭窄甚至阻塞，心肌供血不足，此时会出现胸痛、胸闷、呼吸困难等症状。患者可以在医生指导下服用硝苯地平缓释片、单硝酸异山梨酯片等扩张冠脉的药物来缓解不适症状。
建议定期进行胸部X光、CT扫描或高分辨率CT以监测病情变化。保持良好的生活习惯，戒烟限酒，有助于减少呼吸道症状。
