萎缩性胃炎癌变时，可能会出现上腹痛、上腹部不适、食欲减退、消瘦、贫血等症状，如果这些症状持续存在或加重，应及时就医以进行进一步的检查和治疗。

1.上腹痛

当萎缩性胃炎患者存在幽门螺杆菌感染时，炎症因子刺激胃黏膜，导致胃部平滑肌功能紊乱，进而引发上腹痛的情况。疼痛通常位于上腹部中央，可能为持续性或间歇性。

2.上腹部不适

由于慢性炎症和黏膜损伤，会导致胃动力减弱，消化能力下降，食物滞留产生气体，从而引起上腹部不适感。不适感可表现为钝痛、压迫感或烧灼样，位置一般在胸骨下方至肚脐上方之间。

3.食欲减退

食欲减退可能是由胃酸分泌减少引起的消化不良所致。萎缩性胃炎患者的胃黏膜受到长期炎症刺激而发生萎缩，影响了胃液的正常分泌，降低了胃蛋白酶活性，使胃排空延迟，进而出现食欲不振的现象。这种症状可能伴随恶心呕吐、打嗝等症状，但体重可能会因为摄入不足而逐渐减轻。

4.消瘦

主要是由于胃黏膜反复损伤，导致胃体腺体萎缩甚至消失，胃内分泌功能减低，影响食物的消化吸收，进而导致营养物质吸收障碍，机体处于饥饿状态，消耗自身脂肪和肌肉组织以获取能量，所以会出现消瘦的症状。患者可能出现体重快速下降，伴有乏力、疲劳等全身症状。

5.贫血

萎缩性胃炎患者长期存在胃黏膜炎症反应，此时会影响铁元素的吸收，久之就会造成缺铁性贫血的发生。贫血可能导致头晕、心悸、面色苍白等症状，严重者可能出现呼吸困难。

针对萎缩性胃炎转化为癌症的症状，建议进行胃镜检查、血清胃泌素测定以及X线钡餐造影等诊断。治疗措施包括药物治疗如质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂，必要时需手术切除病变组织。患者应注意饮食调整，避免辛辣、油腻食物，保持规律进餐习惯，定期复查胃部情况。