肾功能不全患者在补钙前应评估骨密度及血液生化指标，以确保补钙的安全性和有效性。

肾功能不全患者的肾脏排泄钙的能力下降，可能导致高钙血症。补钙可能进一步增加血钙水平，引起水肿、高血压等不良反应。因此，在考虑补钙之前，需要评估患者的肾功能状态，以减少潜在风险。

肾功能不全患者可能存在维生素D缺乏，此时可遵医嘱使用维生素D制剂，但需定期监测血钙浓度。

对于存在肾功能不全的患者，建议在医生指导下进行补钙和维生素D治疗，并注意观察任何不适症状，及时就医处理。