下眼皮出现白色小疙瘩可能是脂肪粒、汗管瘤或眼部炎症等导致的眼睑皮肤组织异常增生。

下眼皮处的皮肤较薄，容易受到外界刺激而产生异常增生。当油脂堵塞毛囊时，会形成脂肪粒；汗管瘤是由汗腺导管末端所形成的良性肿瘤，常表现为肤色或淡褐色的小丘疹；眼部炎症如结膜炎或角膜炎可引起眼睑肿

胀和红斑，有时会出现白色小疙瘩。这些情况都可能导致下眼皮出现白色小疙瘩，但具体原因需由专业医生进行评估。

如果患者还伴有瘙痒、疼痛等症状，则可能与过敏性皮炎有关。此外，若白色小疙瘩逐渐增大并伴有渗出物，则应考虑为表皮囊肿。

在诊断下眼皮白色小疙瘩的具体病因前，建议避免自行挤压或搔抓病变部位，以免加重炎症或造成感染。同时保持良好的眼部卫生习惯，确保充足的睡眠时间也有助于减轻症状。