15岁大便出血鲜红不痛可能是由内痔引起的，但也需考虑其他潜在病因如结肠息肉、溃疡性结肠炎或结肠癌。

内痔通常在直肠下段形成静脉曲张团块，当其破裂时会引起出血，由于位置较低，一般不会伴随剧烈疼痛。而结肠息肉、溃疡性结肠炎及结肠癌等疾病也可能会导致肠道出血，但通常会伴随不同的临床表现和风险因素，需要专业医生进一步评估。鉴于出血性质和年龄特点，为确保准确诊断和及时处理，建议患者进行肛门指诊、电子结肠镜检查等。

15岁大便出血鲜红不痛还可能与肛裂、细菌性痢疾等因素有关。

这些疾病也可能引起消化道出血，但症状各异，需要进一步检查以确定具体原因。

针对15岁大便出血鲜红不痛的症状，应强调保持良好的排便习惯，避免过度用力排便，同时注意饮食调理，避免辛辣刺激食物，以减少肠道刺激。若出血持续或伴有其他不适，应及时就医以便获得适当的治疗。