直肠出血不一定会伴随每次排便都有血。

直肠出血是由多种病因引起的，其中一些可能与生活习惯相关，如长期久坐、饮食不当等。不同的病因会导致不同的症状表现，因此并非所有的直肠出血都会表现为每次排便都有血。但无论何种原因导致的直肠出血都需要及时处理，以免加重病情。

如果患者存在痔疮或肛裂等问题，也可能会引起直肠出血，但并不一定每次排便会出血。

在诊断直肠出血时，应考虑进行全面的身体检查，并结合实验室检测结果以及影像学检查来确定具体原因。同时建议患者调整饮食结构，避免食用辛辣刺激性食物，以减少对肠道的刺激。