突然拉的大便发黑发臭

突然拉的大便发黑发臭可能是食物因素、铁剂摄入、上消化道出血、结肠癌、痔疮破裂等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.食物因素

食用某些含有黑色素的食物如黑芝麻、黑木耳等或者动物血液制品，可能导致大便颜色变黑。这些食物中的色素随着消化系统排出体外，是正常的生理现象，不需要特殊处理。

2.铁剂摄入

口服铁剂可以补充身体缺乏的铁元素，但同时也会导致大便颜色变深。通常每日剂量下无需调整用药时间。若长期出现此现象，则需要咨询医生是否需要减少铁剂用量。

3.上消化道出血

上消化道出血时，红细胞破坏后释放出含铁血黄素，经肠道细菌作用形成硫化铁，进而使大便呈现黑色。对于急性大量失血引起的贫血，输血支持是必要的。对于慢性失血患者，需积极寻找并治疗原发病因。

4.结肠癌

结肠癌患者的肿瘤组织坏死脱落，加上炎症渗出物和继发感染，可引起黏液脓血便，表现为大便呈黑色且有腥臭味。手术切除病变部位是主要治疗方法。术后定期复查以监测病情变化。

5.痔疮破裂

当痔核表面发生破溃时，会导致局部毛细血管破裂出血，血液随粪便排出则会引起大便颜色改变。可通过使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药物缓解不适症状。

建议进行胃镜检查以评估上消化道状况；针对持续性黑便，还应考虑行结肠镜检查进一步排除结肠病变。日常生活中注意保持规律饮食习惯，避免过度进食辛辣刺激性食物，以减少对消化道的刺激。