喉咙上面有异物感可能是慢性咽炎、扁桃体肥大、咽部神经官能症、反流性食管炎、咽部恶性肿瘤等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。

1.慢性咽炎

慢性咽炎是由长期刺激如烟雾、有害气体或过敏原引起的咽部黏膜炎症。

这种炎症可能导致局部水肿和分泌物增多，从而产生异物感。患者可遵医嘱使用复方硼砂含漱液、复方氯己定含漱液等药物进行缓解。

2.扁桃体肥大

扁桃体肥大是由于扁桃体反复感染或增生所致，会导致咽喉部位出现异物感的情况发生。针对扁桃体肥大的治疗通常需要医生评估后决定是否需要手术切除。

3.咽部神经官能症

咽部神经官能症是一种精神心理因素导致的功能性疾病，当情绪紧张时，会引起植物神经功能紊乱，进而诱发咽部肌肉收缩，出现异物感的现象。患者可在医生指导下服用抗焦虑药，如阿普唑仑片、盐酸帕罗西汀片等药物来改善不适症状。

4.反流性食管炎

反流性食管炎由胃内容物反流至食管引起，这些物质可能逆流入咽部，引起灼热感或异物感。患者可以遵照医生的意见口服雷贝拉唑钠肠溶胶囊、奥美拉唑镁肠溶片等药物来进行治疗。

5.咽部恶性肿瘤

咽部恶性肿瘤包括舌根癌、下咽癌等，由于细胞异常增殖形成肿块，可能会对周围组织造成压迫，引起吞咽困难、呼吸不畅以及持续性的异物感。对于咽部恶性肿瘤，主要是通过手术的方式进行治疗，例如全喉切除术、次全喉切除术等。

建议定期进行耳鼻喉科检查，以监测病情变化，特别是对于存在吸烟、饮酒习惯的人群尤为重要。同时，保持良好的生活习惯，避免过度疲劳和精神压力，有助于减少症状的发生。